新舊版成人基本救命術之異同

強調BLS於中風處置中所占的角色(Class Ⅱb)

1.急救者對於沒有反應的成人應”先求救”(Phone first)，除非是溺水、創傷、葯物中毒的患者則先提供CPR再求救(Phone Fast)（Class Indeterminate）。
2.確認中風、快速轉送，提供到院前救護。
3.懷疑中風的患者其派遣的優先性與急性心肌梗塞和嚴重創傷相同(Class Ⅱb)。
4.轉送之醫院選擇應以30分鐘內可到達，並於到達後1小時內可施行血栓溶解劑治療者為主。

BLS順序

人工呼吸和BVM換氣

5.通氣量和吹氣時間的改變
a.無氧氣供應時:潮氣容積約10ml/kg(700-1000ml)，吹氣時間大於2秒(Class Ⅱ a)。
b.有氧氣供應時(≧40%):潮氣容積約6-7ml/kg(400-600ml)，吹氣時間1-2秒(Class Ⅱb)。
6.增加呼吸道輔助設備如施救者受過訓練可使用LMA或食道氣管(Class Ⅱb)。

脈博檢查

7.一般施救者不必執行脈博檢查，決定胸部按壓(或接上AED)與否視有無缺乏循環的徵候來決定(正常的呼吸、咳嗽、或移動)；健康照護人員仍應執行脈博之檢查。

胸部按壓

8成人心肺復甦術胸部按壓的速率為100次/分(Class Ⅱb)。
9.未插管前單人或雙人CPR其壓胸和通氣的比例為15:2(Class Ⅱb)。
10.只做胸部按壓(only CPR):只建議派遣員於電話中教授使用，或施救者不願執
行口對口人工呼吸時使用(Class Ⅱa)。
11.教學帶可增加對CPR學習的效果並改善其執行成效(Class Ⅱb)。

呼吸道異物梗塞(FBAO)之排除

12. 一般施救者對於無反應之呼吸道異物阻塞成人不再施予FBAO步驟，只執行CPR的順序即可 (Class Ⅱb) ，但在吹氣前應檢查患者口內有無異物，如有異物予以掃除；健康照護人員仍應執行FBAO步驟。

註：本篇譯自Circulation.2000 I-22。
李賢發護理長譯