通用流程

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• 強調 primary "ABCD" (BLS) 及 secondary "ABCD"。
• 步驟 1：
• 新版強調先檢查病人是否有反應。
• 確定無反應後，開始 BLS/ Primary ABCD：
• A: 打開呼吸道。
• B: 給兩口氣。
• C: 檢查脈搏／體外心臟按摩。
• D: 貼上電擊器／ECG monitor。
• 新版強調若醫護人員可以做 abdominal compression CPR 可能會更有效 (Class 2b)；其禁忌為懷孕、近期手術、腹主動脈瘤。
• 步驟 2：檢查 rhythm
• VT/VF: 連續電擊3次後進入 secondary ABCD。
• 非 VT/VF (asystole or PEA/EMD): 繼續 CPR。
• 步驟 3：趕快進入 secondary ABCD
• A: 插管 (endotracheal tube, laryngeal mask, or cuffed oropharyngeal airway)
• B: 確認後 (e.g. with end tidal CO2 devices and O2 saturation) 固定氣管內管。
• C: IV, monitor, rhythm appropriate medications, pacer or buffer if needed, plus adrenergic agents:
• VT/VF: Epinephrine 1 mg iv q3-5min +/- Vasopressin 40U iv x 1 only。
• Non VT/VF: Epinephrine 1 mg iv q3-5 min。
• D: Differential Diagnosis: 找尋可逆之病因。
• 強調 end tidal CO2 devices 在心臟停止病患易產生偽陰性結果。
• 強調最初之 IV line 應該是週邊靜脈而非中央靜脈。
• 不建議使用 high dose epinephrine。
• 流程圖。